Chuyện bồi thường · Checklist

Nộp hồ sơ bồi thường cần giấy tờ gì?

In checklist Dấu tick chỉ nằm trên máy của bạn, không gửi đi đâu.

Trước khi nộp, mọi loại quyền lợi

• Phiếu yêu cầu bồi thường theo mẫu của hãng, ký đúng người
• Giấy tờ tùy thân của người được bảo hiểm (và người nhận tiền nếu khác)
• Thông tin tài khoản nhận tiền đứng tên người thụ hưởng hoặc người yêu cầu
• Chụp lại toàn bộ hồ sơ trước khi nộp; ghi ngày nộp và kênh nộp

Nằm viện, phẫu thuật (thẻ sức khỏe)

• Giấy ra viện
• Hóa đơn tài chính hoặc hóa đơn điện tử, kèm bảng kê chi tiết chi phí
• Đơn thuốc, chỉ định và kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh
• Giấy chứng nhận phẫu thuật ghi rõ phương pháp mổ và phương pháp vô cảm (gây mê, gây tê). Có điều khoản đã đối chiếu định nghĩa phẫu thuật theo phương pháp vô cảm Đã kiểm chứng
• Kiểm tra ngày trên hóa đơn khớp ngày điều trị và ngày ra viện
• Nếu bị từ chối bảo lãnh tại viện: giữ chứng từ gốc để tự nộp bồi thường sau (ví dụ)

Bệnh hiểm nghèo

• Giấy chẩn đoán của bác sĩ chuyên khoa, ngày chẩn đoán
• Kết quả xét nghiệm khẳng định theo định nghĩa bệnh trong hợp đồng (ví dụ kết quả giải phẫu bệnh)
• Tóm tắt bệnh án; đọc kỹ, yêu cầu bệnh viện sửa ngay nếu ghi sai
• Đối chiếu định nghĩa bệnh, thời gian chờ và “thời gian chờ sống” trong hợp đồng

Tử vong, thương tật

• Trích lục khai tử hoặc giấy báo tử; giấy tờ chứng minh quan hệ của người thụ hưởng
• Hồ sơ y tế hoặc biên bản liên quan đến nguyên nhân
• Với thương tật: biên bản giám định theo yêu cầu của hợp đồng

Thai sản

• Giấy ra viện, giấy chứng sinh
• Hóa đơn và bảng kê; nếu sinh theo gói, hỏi hãng cách tính gói trọn gói
• Kiểm tra đã qua thời gian chờ thai sản của hợp đồng

Thời hạn nộp hồ sơ và thời hạn hãng giải quyết: mỗi hợp đồng ghi mốc riêng, nên hãy tìm đúng điều khoản đó trong hợp đồng của bạn.